Sarcoidose como diagnóstico diferencial de mieloma múltiplo

Resumo

A sarcoidose caracteriza-se como doença granulomatosa que
acomete diferentes órgãos humanos, especialmente os pulmões,
sendo sua patogênese pouco conhecida. No caso em questão,
a paciente iniciou com sintomas inespecíficos, como fraqueza,
perda ponderal e tosse seca esporádica, sendo internada para
extensão da propedêutica. Sugeriu-se como hipótese diagnóstica inicial possível quadro de mieloma múltiplo, tendo em
vista a anemia, a disfunção renal, a hipercalcemia e, sobretudo, as lesões osteolíticas apresentadas pela paciente. Todavia,
o diagnóstico de sarcoidose foi selado a partir das biópsias de
medula óssea e de linfonodo inguinal, que evidenciaram mielite e linfadenite granulomatosas, respectivamente. A terapêutica instituída baseou-se na administração de corticosteroides
e em medidas de redução da calcemia. A paciente recebeu alta,
com melhora do quadro clínico, para acompanhamento ambulatorial da doença. Conclui-se que a sarcoidose não possui tratamento curativo, mas a terapêutica imunossupressora é eficaz
no controle da progressão da enfermidade, fazendo com que o
paciente tenha um prognóstico favorável.