Síndrome consumptiva por Doença de Whipple: um relato de caso
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Resumo
Apresentamos o caso de uma paciente feminina, de 42 anos, que
apresentou um quadro clínico de dor abdominal, hematoquezia
e emagrecimento com 9 meses de evolução. Realizou diversas
consultas médicas e exames complementares, mas todos inconclusivos.
A paciente buscou consulta com hematologista
devido ao mau estado geral e a uma anemia refratária ao tratamento.
Diante disso, optou-se pela internação hospitalar devido
à gravidade do quadro e à rapidez de instalação da síndrome
consumptiva. Entre as possibilidades diagnósticas aventadas,
consideraram-se síndrome paraneoplásica, HIV e doenças autoimunes.
Durante a internação, foi realizado o diagnóstico de
doença de Whipple através de endoscopia digestiva alta com
biópsia duodenal, a qual evidenciou macrófagos espumosos
corados com ácido periódico de Schiff, observados em estudo
anatomopatológico, achados característicos da doença de
Whipple. Após confirmação diagnóstica, iniciou-se tratamento
com Ceftriaxona 1g a cada 12 horas por quatorze dias, seguido de
sulfametoxazol-trimetoprima 800/160mg a cada 12 horas por 365
dias com excelente resposta terapêutica, tendo ganho ponderal e
melhora dos demais sintomas.
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Declaração de Direito Autoral
Eu (nome do autor responsável) _______________________________________________ declaro que o presente artigo intitulado ___________________________________é original, não tendo sido submetido à publicação em qualquer outro periódico nacional ou internacional, quer seja em parte ou em sua totalidade. Declaro, ainda, que uma vez publicado na revista Revista da Sociedade Brasileira de Clinica Médica, editada pela Sociedade Brasileira de Clínica Médica, o mesmo jamais será submetido por um dos demais co-autores a qualquer outro meio de divulgação científica impressa ou eletrônica.
Por meio deste instrumento, em meu nome e dos demais co-autores, cedo os direitos autorais do referido artigo à Revista da Sociedade Brasileira de Clinica Médica, e declaro estar ciente de que a não observância deste compromisso submeterá o infrator a sanções e penas previstas na Lei de Proteção de Direitos Autorias (n 9610 19 de fevereiro de 1998) que altera, atualiza e consolida a legislação sobre direitos autorais e dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9610.htm
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