Síndrome de hiperviscosidade em paciente com mieloma múltiplo
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Resumo
O mieloma múltiplo é uma neoplasia progressiva e incurável de
células B, caracterizado pela proliferação desregulada e clonal de
plasmócitos na medula óssea. A síndrome de hiperviscosidade é
uma das complicações relacionadas às gamopatias monoclonais,
sendo considerada emergência oncológica. O objetivo deste estudo
foi descrever o quadro clínico de um paciente diagnosticado com
mieloma múltiplo que apresentou síndrome de hiperviscosidade,
avaliando a prevalência de sinais e sintomas, bem como características fisiopatológicas dessa entidade clínica. Foi revisado o
prontuário de um paciente internado na enfermaria da Clínica
Médica do Hospital Regional do Cariri (CE) no período de junho
a julho de 2018. Além disso, foi realizada revisão de literatura
em base de dados (PubMed®) direcionada ao tema proposto. O
diagnóstico de mieloma múltiplo foi comprovado por mielograma, sendo prontamente iniciada a corticoterapia e avaliada
a resposta clínica após essa terapêutica. Apesar de incomum e
menos frequentemente relacionada ao mieloma múltiplo, a síndrome de hiperviscosidade está relacionada a uma grande taxa
de mortalidade quando apresenta diagnóstico tardio. A terapia
de primeira linha indicada para a síndrome de hiperviscosidade
foi a plasmaferese, no entanto, as condições clínicas (instabilidade
hemodinâmica) impossibilitaram sua realização. O desfecho
deste caso foi o óbito do paciente. Concluiu-se que o diagnóstico
precoce e a intervenção terapêutica estão diretamente relacionados à ocorrência de menor incidência de complicações relacionadas ao mieloma múltiplo e à síndrome de hiperviscosidade.
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Eu (nome do autor responsável) _______________________________________________ declaro que o presente artigo intitulado ___________________________________é original, não tendo sido submetido à publicação em qualquer outro periódico nacional ou internacional, quer seja em parte ou em sua totalidade. Declaro, ainda, que uma vez publicado na revista Revista da Sociedade Brasileira de Clinica Médica, editada pela Sociedade Brasileira de Clínica Médica, o mesmo jamais será submetido por um dos demais co-autores a qualquer outro meio de divulgação científica impressa ou eletrônica.
Por meio deste instrumento, em meu nome e dos demais co-autores, cedo os direitos autorais do referido artigo à Revista da Sociedade Brasileira de Clinica Médica, e declaro estar ciente de que a não observância deste compromisso submeterá o infrator a sanções e penas previstas na Lei de Proteção de Direitos Autorias (n 9610 19 de fevereiro de 1998) que altera, atualiza e consolida a legislação sobre direitos autorais e dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9610.htm
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