Prevalência da deficiência de vitamina B12 em indivíduos portadores de diabetes mellitus tipo 2 em uso de metformina

Resumo

OBJETIVO: Observar a prevalência de baixas concentrações séricas de vitamina B12 em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 usuários de metformina e analisar eventual correlação dos níveis plasmáticos de vitamina B12 com sexo, idade, dose de metformina, tempo de uso, comorbidades e valores de hemoglobina glicada. MÉTODOS: Estudo do tipo transversal descritivo retrospectivo realizado por meio de coleta de dados em prontuários de pacientes atendidos no ambulatório de endocrinologia de um hospital em Curitiba (PR), entre janeiro de 2014 e dezembro de 2016. Foram incluídos todos os pacientes com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, em tratamento com metformina por, no mínimo, 12 meses, e que possuíam registro de coleta sérica de vitamina B12. Foram excluídos pacientes submetidos à gastrectomia prévia e em suplementação de vitamina B12. RESULTADOS: Foram incluídos na amostra 290 pacientes, com predomínio na faixa etária de 50 a 70 anos (58,3%). Na amostra, 32,8% dos pacientes apresentaram deficiência nos níveis séricos de vitamina B12 (<200pg/mL) e 36,9% possível deficiência (200 a 300pg/mL), sendo que apenas 30,3% não apresentaram este défice. A maioria dos pacientes utilizou metformina por 5 a 15 anos e, destes, 31,7% apresentaram deficiência ou possível deficiência de vitamina B12. CONCLUSÃO: Os achados sugerem alta prevalência de deficiência e possível deficiência de vitamina B12 em pacientes diabéticos usuários de metformina. Tendo em vista a gravidade das possíveis micro e macrocomplicações advindas da deficiência, seriam ideais o rastreio da deficiência e a suplementação vitamínica em pacientes diabéticos usuários de metformina.