Hiperaldosteronismo primário simulando polimiosite. Relato de caso

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Danielle Alves Brandão
Débora Borges Martins Ferreira
Danilo de Oliveira Tavares
Melina de Carvalho Sapi
João Marcelo Bazzarella Gomes Costa

Resumo

O hiperaldosteronismo primário (HP) é causa potencialmente curável de hipertensão. A maioria dos pacientes desenvolve sinais e sintomas típicos (hipertensão refratária, hipocalemia e alcalose metabólica), porém, alguns casos podem ter apresentações especiais como a miopatia hipocalêmica que pode simular polimiosite, tornando o diagnóstico mais difícil. O objetivo deste estudo foi relatar um caso raro de hiperaldosteronismo primário associado à rabdomiólise por hipocalemia simulando polimiosite. Paciente do sexo feminino, 44 anos, com hipertensão de difícil controle a 10 anos, apresentando episódios intermitentes de fraqueza simétrica de cinturas escapular e pélvica associada à mialgia difusa e intensa. Durante a internação foi feito o diagnóstico de HP, adenoma unilateral, e submetida à adrenalectomia videolaparoscópica, com controle dos níveis pressóricos no seguimento ambulatorial. O hiperaldosteronismo primário pode apresentar- -se de forma semelhante à polimiosite; assim, em pacientes hipertensos e com episódios de fraqueza ou mialgia de repetição é um importante diagnóstico diferencial a ser considerado.

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Relatos de Casos