Efeitos da cirurgia metabólica no portador de diabetes mellitus tipo 2

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Luis Alberto Batista Peres
Tiemi Matsuo
Tomaz M. Tanaka
Ricardo Shigeo Tsuchiya
Helin Minoru Matsumoto
João Caetano Marchesini
Carlos Aita
Univaldo E. Sagae
Mauro W. Bonatto
Gislaine T. Queiroz

Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O diabetes mellitus tipo 2)é a principal causa de doença renal terminal. O tratamento inicial da progressão da nefropatia diabética engloba o controle estrito da hiperglicemia, hiperfiltração e hipertensão. Algumas cirurgias envolvendo derivações intestinais melhoram a homeostase da glicose. Os objetivos deste estudo são avaliar os efeitos da cirurgia metabólica em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. MÉTODOS: Estudo retrospectivo. Foram revisados prontuários de 17 pacientes diabéticos que foram submetidos à cirurgia de derivação do intestino proximal. Para comparar as variáveis foram utilizados os testes t de Student e Wilcoxon. Um valor de p<0,05 foi considerado estatisticamente significativo. RESULTADOS: A média da idade dos pacientes foi de 52,1 ± 3,5 anos e houve predomínio do sexo masculino (59%). Ocorreu redução estatisticamente significativa no peso, índice de massa corpórea, colesterol total, glicemia de jejum e hemoglobina glicada (p<0,05). Entretanto, não houve diferença estatisticamente significativa nos níveis de colesterol-HDL, colesterol-LDL, triglicerídeos, creatinina, depuração de creatinina, microalbuminúria e proteinúria de 24h (p>0,05). CONCLUSÃO: Os presentes dados sugerem que a cirurgia de derivação do intestino proximal, além da perda de peso, favorece o controle do diabetes mellitus tipo 2. Estudos com maior seguimento e número de pacientes são necessários para melhor definição do papel da cirurgia metabólica no tratamento do diabetes.

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Artigos Originais